HIGIENE DEL BEBE, SALUD INFANTIL

 

                                    

 

                                                                                     

                                                                

                                                                       Dr. Juan Alfonso Zaplana Ramirez

                                                                       Médico Pediatra  CMP 1201, RE 4848

                                                                       Miembro del Ilustre colegio Médico 

                                                                       Español.  [e-mail]

QUERIDOS PADRES Y AMIGOS: Acaba de llegar una de las personas más importantes para su vida, y de  la

De su entorno familiar, de su  salud  dependerá  una vida de alegrías y realizaciones, que los prolongará  a ambos  hacia el futuro, perpetuando su estirpe mas allá  del término terrenal de sus vidas.

Mi modesta intención es colaborar con Uds. Desde  la llegada al mundo de este su pequeño bebe, con los consejos frutos de  la experiencia personal y otros distinguidos  puericultores para hacerles más llevadero

El cuidado de su  pequeño hijo. , desde ya, quiero que sepa que siempre   me tendrá a su lado, para lo cual

Solo tendrá que  visitar mi consultorio, llamarme por teléfono, o solicitar mi presencia en su domicilio.

ACERCA DEL BAÑO: Hasta que caiga el cordón umbilical, y la herida haya secado por completo, solo debe hacerse al

Bebe, un BAÑO SECO  aseándose al BB con una toallita blanca, bien limpia (no se recomienda esponja, pues retiene muchos microbios)  mojada en agua tibia y jabón de glicerina o champo para bebes, (una yema de huevo crudo es también una buena alternativa) es conveniente asearlo por mitades, primero la mitad superior y luego la mitad inferior, evitando contactar con la zona del ombligo, el cual merecerá cuidados especiales mas abajo reseñados. Es muy importante  aseas  escrupulosa y delicadamente los pliegues, (cuello, axilas, ingles, entre nalgas,  parte posterior de rodillas etc.)  sobre todo en los muy gorditos, para evitar escaldaduras e infecciones de la piel, procure que la habitación donde efectúa el aseo esté sin corrientes de aire y a una temperatura agradable, si hace frío, es preferible hacerlo bajo una fuente de calor (podría ser un foco de luz, pero no tan cerca que  implique un riesgo de quemadura.

CUIDADOS DEL OMBLIGO  Un ombligo sano debe permanecer seco y sin mal olor, si Ud. Notase lo contrario acuda a consulta tan pronto sea posible,  para el aseos de esta zona, mientras  no caiga el cordón, use Ud. agua oxigenada de 10 volúmenes, unas gasitas limpias, y luego espolvoréele  sub galato de bismuto   fácil de adquirir en una Farmacia o Botica  bien atendida, conviene aplicar el polvo encima, alrededor y debajo del cordón, y basta hacerlo una vez al día. Una vez curado el ombligo, cubrirlo con una gasa cuadrada limpia,  dirigiendo la punta del cordón hacia arriba para protegerlo del contacto con la orina o materias fecales que pudieran ensuciarlo, conviene usar una fajita hasta el décimo día del nacimiento.

El cordón va momificándose y en él termino máximo de 10 días (promedio de 4 a 7 días) cae espontáneamente, no trate de forzar su caída.

                                    No trate de usar desinfectantes más enérgicos, pues podría ocasionar una reacción irritativa o alérgica en la delicada piel  de su bebe.

                                    UNA VEZ CICATRIZADO EL OMBLIGO   puede Ud. Efectuar ya, un baño adecuado, para ello provéase de un recipiente adecuado (tinita plástica o lavatorio)  emplee agua tibia (37 grados aproximadamente)  y con una temperatura ambiental adecuada, sujete firmemente con delicadeza a su bebe apoyándolo sobre su antebrazo a la

Vez que lo sujeta, manteniendo la cabecilla  fuera del agua (evite anillos, argollas o uñas largas que pudiesen lesionar al BB) Derrame suavemente el agua sobre su bebe, para no asustarlo, usando la toallita para  aplicar el jabón y retirar  la suciedad que pudiese haberse adherido mas a la piel,  el cuero cabelludo del BB amerita una fricción suave especial para retirar el exceso de grasas que suele presentar  al nacer, y una vez seco, merece ser cepillado para desprender las escamitas que suelen quedar.

Frecuencia del Baño, esta inquietud materna y familiar es conveniente resolverla pronto, por ello mi sugerencia es que debe  de bañarse al bebe de ser posible  diariamente.

En el caso de niñitas, no se olvide de limpiar la parte de sus genitales, entreabriéndola y removiendo suavemente los residuos orgánicos que se suelen acumular, si se trata de un varoncito con la piel del prepucio muy larga, conviene abatirla suavemente  y paulatinamente, para  poder efectuar también un aseo  adecuado.

                                  Es conveniente que no queden residuos de jabón o champo en la piel, especialmente en los pliegues, pues su permanencia causara sin alguna  una irritación,  por ello sea escrupuloso en  el enjuague.

El  aseo del oído   debe efectuarse externamente con un hisopo de algodón, el cual nunca debe  introducirse dentro del conducto auditivo, así mismo, evite que el agua penetre dentro de los mismos. La cabeza del  bebe debe permanecer siempre fuera del agua. , el aseo de los ojos y naricita debe efectuarse con un algodón humedecido en agua limpia, diferente a la del baño

Cuidado de las uñas, conforme estas crezcan, recórtelas cuidadosamente usando unas tijeritas pequeñas de punta redonda, él dejarlas largas implica el riesgo que el BB se arañe  o se acumule suciedad debajo de ellas.propiciando la aparición de infecciones

                                  Terminado el baño, secarlo escrupulosamente  con un paño suave y a ser posible  entibiado, (tengan siempre presente que el frío es un enemigo de su  BB) con especial atención a los pliegues y para prevenir escaldaduras unteles suavemente en toda esa área, el  UNGÜENTO DEL DR. ZAPLANA  Formulación fruto de nuestra experiencia y que nos da  múltiples satisfacciones, este ungüento úselo no solo  después del baño, si no,  cada vez que asee o cambie a su BB, con ello evitará una serie de problemas dérmicos, muy frecuentes en esta época de la vida.

AUNQUE PARESCA  PUERIL LE RECOMENDAMOS  “ NO DEJAR  NUNCA SOLO AL NIÑO EN LA BAÑERA “

 

 CAMBIO DE PAÑALES   Cada vez que el niño se ensucie o moje con orines,   deberá ser lavado con agua tibia, especialmente  los pliegues  inguinales e ínter glúteos,  pues la orina y las heces irritan la piel y si se dejan mucho tiempo dan lugar a lo que denominamos escaldaduras o pañalitis, y aún a contaminación por hongos o microbios, lo cual va a repercutir en la salud y confort de su BB, a  continuación  secarlo  escrupulosamente y aplicarle  una fina capa del  ungüento del Dr. Zaplana, El cual además de ser curativo, tiene un efecto preventivo  sobre las temibles y desagradables  escaldaduras,  o  el  TALCO PARA BEBES DEL DR. ZAPLANA, los polvos de almidón no son de utilidad   pues con los líquidos orgánicos  dan lugar a una pasta que puede producir mayores irritaciones.

                                                              Esta pues suficientemente claro que su BB no debe permanecer mojado o sucio por mucho tiempo, ya que su piel es muy sensible, y el amoniaco y otras sustancias orgánicas presentes en la orina y heces son responsables de irritaciones dolorosas y extensas, el cambio de pañales debe efectuarse inmediatamente después de asearlo, y este aseo  incluye el lavado de la zona comprometida, no basta pues el uso de unos pañitos húmedos, salvo en situaciones que no permitan otra alternativa y durante un periodo corto de tiempo.

QUE TIPO DE PAÑAL USAR  Hoy en día tiene Ud. A su disposición en el mercado una gran variedad de pañales, desde los simples y económicos de tela de algodón, hasta los mas sofisticados con gel absorbente, cremas, desodorantes, pero Ud. Debe de tener presente que independientemente  del pañal que Ud. Use, y su elección dependerá de sus costumbres personales y economía, lo mas importante es el aseo de su BB. Y no existe ni  existirá tecnología  que reemplace a este elemental acto de  limpieza,  no se olvide el antiguo adagio que dice “ El perfume no cubre, lo que el agua y el jabón no  eliminan”,  y que, cuantos más insumos sintéticos  se empleen en la confección de estos productos, así como se utilicen substancias químicas  absorbentes y desodorantes, mayores son las posibilidades de alergias cutáneas.

Un último consejo, los pañales deben ser lo suficientemente  justos  sin apretar, ni tan holgados que causen irritación por roce, la ropa debe así mismo ser holgada y adecuada a la temperatura de la estación, y la hora del día-

Y QUE HAY DE LOS CALZONES PLASTICOS?  Su uso solo lo encuentro justificado por cortos periodos de tiempo (paseos, visitas sociales) pues el material del cual se encuentran confeccionados  evita que la piel transpire, y retienen calor, con lo que la piel se ve agredida doblemente, así mismo al no identificarse rápidamente que el niño se ha ensuciado, no se lo cambia con presteza,  propiciando por varios caminos la irritación de la piel y consiguiente escaldadura

VESTIDO  El frío actúa  desfavorablemente sobre el  BB, pues pierde mas calor que un adulto en relación a su peso, por ello sus vestidos deben proporcionarle abrigo suficiente, y esta es la primera función que la ropa debe de cubrir, la ropa mas adecuada no es siempre la mas bonita, si no, la que abriga, aunque se pueden muy bien conjugar ambas funciones.

La ropa que esta en contacto  directo con la piel debe  de ser muy suave, así mismo debe permitir la mayor amplitud de movimientos posible, no es adecuada la costumbre de envolver al niño como si se tratara de un paquete, limitando el movimiento de sus extremidades, impidiéndole  interactuar con el medio exterior, tampoco es conveniente  oprimir la cintura o el vientre del  BB, si Ud. Notase el ombligo sobresalido, consulte con su pediatra,  usualmente este problema se resuelve espontáneamente,  y no es conveniente  sujetarlo con fajas, u ombligueros, estos solo son útiles para sujetar los apósitos con que se cura y protege el cordón umbilical hasta que caiga, ni mucho menos Introducir  bolas de algodón o botones, esto es contraproducente, pues al Introducirse en el orificio, impiden que cierre, para la parte superior del cuerpo aconsejo un polito de algodón, una camisita de tela y si la temperatura lo requiere  un jersey de  lana, para la parte inferior, un pañal, unos  pantoloncitos de algodón, y unos  calcetines de lana o similares,  para envolver al bebe  o cubrirlo, emplear una manta de tamaño adecuado  (0.90 x 1.20 )  Se puede completar la vestimenta con un babero de tela, para proteger  la ropita de la parte superior,  de las proyecciones de saliva y leche., para las salidas se añade una gorrita adecuada..

LAVADO DE LOS PAÑALES  Para su lavado solo se usará agua y jabón blanco,  bajo ninguna circunstancia usar lejía o cloro, conviene hervir los pañales y enjuagar con abundante agua para retirar por completo los restos de jabón, es recomendable añadir  una cucharada de vinagre blanco o el jugo de un limón al agua del último enjuague, para neutralizar los restos de  jabón que pudiesen haber quedado,  los cuales de existir, y mezclarse con la orina,  producirán substancias irritantes para la piel.

Y QUE HAY DEL CHUPON, en líneas generales su uso no es conveniente, se le atribuyen efectos nocivos sobre la conformación y desarrollo de la cavidad oral, pero tal vez el mayor problema lo ocasione su fácil contaminación  ya sea por falta de higiene, por  manipulación con las manos sucias, su caída al suelo, o por ser apetecido por las moscas, convirtiéndose en una fuente de infecciones orales y digestivas para su BB, en realidad el chupón  no tranquiliza al BB si no  a los padres, los que se  incomodan con su llanto y le tapan la boca con  este aditamento. Cuando un BB se encuentra  irritable, generalmente es por: Hambre, disconfort (esta   mojado o sucio) Frio, o alguna prenda  lo incomoda, solucionando esto, el niño generalmente se calma, en algunas ocasiones, afortunadamente las menos, hay que buscar  como causal una enfermedad (fiebre, dolor) 

Es menester tener presente que los problemas emocionales de su entorno (discusiones, tensiones familiares, ansiedad, problemas conyugales etc.) son captados por el BB y lo sobreexcitan, impidiéndole en ocasiones conciliar el sueño, o afectando su apetito,  eviten pues sobre estimularlo,  y partan de la premisa que su BB  es capaz de captar los estados anímicos de su madre con mayor sensibilidad que un adulto, y no solo por  apreciación    externa, si no, que  los estados maternos se traducen en la composición de la leche que sus senos producen, existen mas canales de comunicación entre la madre y el BB  de los que nosotros  podemos imaginar, canales que se prolongan  mas allá del cordón umbilical, y que se prolongan  intemporalmente.

SALIDAS Y PASEOS No encuentro ningún inconveniente  en su ejecución en cuanto el estado de la madre lo permitan, siempre y cuando el BB cuente con la ropa de abrigo adecuada y el tiempo sea favorable.

SUS RELACIONES CON LA FAMILIA  Su llegada al mundo usualmente es motivo de  júbilo  familiar, y todos pretenden cargarlo, abrazarlo, besarlo, etc. Esto forma parte de la conducta humana y debe ser evitado, a menos  que exista  sospecha o certeza de enfermedad por parte de alguno de los familiares o amigos, en cuyo caso con cortesía deberán oponerse a ello, pues el riesgo de contagio con graves consecuencias  es casi inevitable, incluso un simple resfrío puede ser  motivo de  grave afección de su BB,  evítese así mismo el sobreexitarlo con ruidos, o movimientos excesivos, pues esto repercutirá en su sueño, alimentación, y desarrollo emocional.

RUTINA DE SU CUIDADO   Habitúe a su BB desde sus primeros días a observar horas regulares para tomar sus alimentos, su baño, su aseo, sus horas de sueño, esto permitirá a la madre organizar mejor sus quehaceres, Si el BB llora, déjelo llorar después de comprobar que no sucede nada anormal, si Ud. Se ocupa de él en cuanto llora, estará  convirtiéndolo en un manipulador  y un pequeño tirano.

CUANDO VISITAR AL MEDICO   Rutinariamente deberá hacerlo a los 7 días, 15, días, y luego mensualmente.